眼瞼疾病 瞼緣炎


              一、概述

              瞼緣炎是瞼緣表面、睫毛毛囊及其附屬腺體組織的亞急性或慢性炎癥。各種理化刺激、細(xì)菌感染、視疲勞、營養(yǎng)不良、不良衛(wèi)生習(xí)慣、屈光不正等均可能是本病的誘因。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為鱗屑性、脂溢性、潰瘍性、眥部、濕疹性等5種類型。

              二、診斷標(biāo)準(zhǔn)

              1、多為雙側(cè)發(fā)病。

              2、主要侵及瞼緣表面,各類型的臨床特點(diǎn)是:

              (1)鱗屑性者瞼緣表面被鱗屑覆蓋,狀如脫落的頭皮屑,其下則為充血性皮膚。

              (2)脂溢性者瞼緣表面布滿黃色痂,狀如蜜蠟,其下則為潮紅的皮膚。

              (3)潰瘍性者瞼緣表面布滿黃色痂,其下皮膚充血腫脹,睫毛根處有多數(shù)小膿皰及潰瘍。

              (4)眥部者眼瞼內(nèi)外眥瞼緣及附近皮膚充血和靡爛。其致病菌為Morax- Axenfeld雙桿菌。

              (5)濕疹性者除瞼緣受累外,眼瞼皮膚也呈現(xiàn)慢性濕疹性改變。

              3、睫毛易脫落,但可再生。

              4、偶爾伴有點(diǎn)狀角膜上皮病變。

              5、長期不愈者瞼緣肥厚,可影響淚小點(diǎn),導(dǎo)致溢淚(圖4 -1)。



              三、處理原則

              1、尋找和除去可能的誘因。

              2、用生理鹽水或3%硼酸水清洗瞼緣,然后涂抗生素眼膏,每日兩次。眥部者滴用0.5%硫酸鋅眼藥水。

              3、適當(dāng)服用維生素B2片劑。

              四、治愈標(biāo)準(zhǔn)

              1、癥狀消失。

              2、瞼緣恢復(fù)正常。

              3、6個(gè)月。

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