病因癥狀 超高度近視可引發(fā)致盲性并發(fā)癥,專家提醒:及早就醫(yī)是關(guān)鍵!


            根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)眼視光學(xué)組專家共識(shí)提供的流行病學(xué)調(diào)查顯示,全球約有1.63億人患有高度近視眼①,同時(shí),又有數(shù)據(jù)表明,亞洲近視發(fā)生率高于歐美,而中國(guó)近視發(fā)生率居亞洲前位,達(dá)48.5%②。目前,中國(guó)近視患者人數(shù)已超6億③,其中高度近視患者已超過7000萬④。 為了讓高度近視患者能正確維護(hù)好自身眼健康,中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)第三批專家會(huì)員、中國(guó)眼科未來領(lǐng)袖培養(yǎng)對(duì)象、美國(guó)視覺和眼科研究(ARVO)學(xué)會(huì)“青年臨床科學(xué)家研究獎(jiǎng)”獲得者,上海愛爾眼科醫(yī)院副總院長(zhǎng)李文生教授,帶大家了解超高度近視的相關(guān)防治知識(shí)。
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            超高度近視不僅影響生活
            還會(huì)引發(fā)致盲并發(fā)癥
             
            汕頭愛爾秦斌院長(zhǎng)介紹到,在眼睛調(diào)節(jié)放松的狀態(tài)下,平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前,稱為近視眼。如果按度數(shù)來分可以分為三類,低于300度為輕度近視,在300度-600度之間為中度近視,如果高于600度,我們就會(huì)把它叫做高度近視,其中近視度數(shù)在1000度以上,就是超高度近視了。
             
            關(guān)于發(fā)病原因,除了近距離用眼等不良用眼習(xí)慣,家族遺傳史和眼球發(fā)育異常,也會(huì)導(dǎo)致超高度近視高發(fā)。李文生教授表示,相關(guān)人群需要對(duì)自己的視力變化、眼球眼底變化更為敏感關(guān)注一些。
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            雖同為屈光不正,超高度近視與中低度近視對(duì)患者帶來的影響必然是不同的,其中,超高度近視的病理性更為突出:
             
            首先,它有致盲可能,由于超高度近視的眼軸長(zhǎng)度比正常人要長(zhǎng)很多,這就導(dǎo)致其視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜黏附的程度沒有正常那么緊密,在一些劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,容易造成視網(wǎng)膜的脫離,從而引發(fā)視力急劇下降甚至失明。
             
            此外,由于高度近視與超高度近視者眼球結(jié)構(gòu)及營(yíng)養(yǎng)代謝異常,更容易使晶狀體逐漸發(fā)生混濁,從而引起白內(nèi)障。在臨床上,患有高度近視的中老年人得白內(nèi)障的時(shí)間很可能會(huì)比普通人早。
             
            在這樣的眼健康危機(jī)下,超高度近視對(duì)患者工作生活的影響就很明顯了,不論是日常行動(dòng)、飲食均有需要限制和注意的地方,還需要時(shí)刻關(guān)注近視給自己帶來的諸多并發(fā)癥,并非戴上眼鏡矯正視力就萬事大吉了的。
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            超高度近視如何防治?
            及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵
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            現(xiàn)如今,高度近視或超高度近視在臨床上都很常見,甚至1000度、3000度都屢見不鮮,如何防治自然成了大家關(guān)心的問題。
             
            對(duì)于非高度近視人群來說,保持科學(xué)的用眼習(xí)慣、防矯正近視進(jìn)一步加深非常重要。然而,對(duì)于高度、超高度近視患者來說,應(yīng)該如何更好矯正視力,預(yù)防眼部病變?李文生教授說到,當(dāng)高度、超高度近視給患者生活帶來諸多不便時(shí),想要擺脫厚重的眼鏡片成為他們的心愿。
             
            中低度數(shù)近視患者可以進(jìn)行角膜屈光手術(shù)或眼內(nèi)人工晶狀體植入手術(shù)。但對(duì)于超高度近視患者來說,常由于有角膜厚度 ≤450μm、前房淺、玻璃體渾濁、眼底視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜萎縮從而矯正視力不提高等情況存在,他們的矯正視力往往會(huì)低于0.3、0.1甚至是眼前數(shù)指,屬于中重度視覺損傷的范圍。此情況下,激光手術(shù)和晶體植入術(shù)都不適用。
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            那么,超高度近視眼無法矯正視力了嗎?汕頭愛爾秦斌院長(zhǎng)表示,并非如此。針對(duì)這部分患者,建議采用晶狀體聯(lián)合玻璃體手術(shù)新方法治療。
             
            李文生教授提醒:隨著醫(yī)療技術(shù)和大數(shù)據(jù)時(shí)代的發(fā)展,許多飽受眼疾困擾的病人,無論是超高度近視還是白內(nèi)障、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、玻璃體黃斑裂孔等復(fù)雜疑難眼病,只要通過早期的干預(yù)治療,都有矯正視力、保護(hù)健康雙眼的可能。同時(shí),李文生教授還呼吁廣大患者,應(yīng)重視近視問題,發(fā)現(xiàn)高度近視尤其是超高度近視時(shí),很重要的就是防止眼外傷導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離,同時(shí),還應(yīng)定期至專業(yè)眼科醫(yī)院進(jìn)行眼健康體檢,早發(fā)現(xiàn)、早治療,以免延誤治療時(shí)間。
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            數(shù)據(jù)來源: ① 重視高度近視防控的專家共識(shí)( 2017)[ J]. ②《眼科檔案》,2008年8月;新加坡醫(yī)學(xué)雜志,1993年12月 ③ 國(guó)家衛(wèi)健委,《中國(guó)眼健康大數(shù)據(jù)報(bào)告》,2020年6月5日 ④ 央廣網(wǎng):《我國(guó)兒童青少年近視率過半 近視防控專家行動(dòng)團(tuán)為近視增長(zhǎng)“剎車”》 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1698377615732953717&wfr=spider&for=pc

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